Select Page

Задать Вопрос Невропатологу Бесплатно

Первичные Кратковременные Головные Боли

SUNCT/SUNA Синдром – Первичная Колющая Головная Боль – Характер Головной Боли – Сопровождающие Симптомы – Лечение

Первичная Колющая Головная БольНазвание этого вида головной боли в русском языке не существует. Я видел вариант названия «колющая боль». Такое название, как не является правильным переводом с английского, так и не отражает характера боли. В английском есть два варианта названия, оба описательного характера. «Stabbing» что означает процесс нанесения раны острым оружием. То есть самый хороший перевод был бы «кинжальная головная боль». Второе название это «ice-pick headache». «Ice pick» – это острый нож в виде длинного шила, который используется для раскалывания льда.

По сути, эта головная боль ощущается как внезапный удар острым предметом по голове. Боль, конечно, не достигает интенсивности настоящего удара ножом, но по внезапности очень даже похожа и длится не больше секунды. В момент боли человек может даже присесть от неожиданности.

Боль происходит на очень ограниченном участке скальпа, как бы в одной точке.  Болевые удары могут быть единичными или происходить в виде серий с интервалом в несколько секунд. Частота варьирует от одного приступа в течение нескольких дней до многократных приступов в течение дня.

Головная боль при этом синдроме не стоит на месте. Болевые приступы часто меняют свои координаты с одной стороны на другую или происходят в разных местах с одной стороны головы. Первичная колющая головная боль редко выходит за пределы средне-передней части головы, лба и, иногда, верхней части лица.

Боль, которая возникает изо дня в день в одном и том же месте вызывает подозрения относительно других причин.
Примерно 40% страдающих мигренью, и многие с кластерной головной болью и гемикранией континуа испытывают подобные боли. Первичная колющая головная боль без ассоциации с вышеупомянутыми болевыми синдромами может начаться в любом возрасте, включая детский.

Частота приступов очень индивидуальна, от единичных до частых и изнуряющих.

Индометацин, мой опыт это подтверждает, предотвращает боль у многих пациентов. Высокие дозы Мелатонина (10 мг в день) могут работать, но я этого не заметил.

Кратковременные односторонние головные боли с покраснением конъюнктивы и слезотечением – это перевод англоязычной аббревиации названия заболевания. Характерные симптомы – это чрезвычайно короткие приступы односторонней, жгучей, кинжальной, острой или «электрической» боли в верхней части лица или в области лба.

Внезапная боль достигает максимума в течение 3 секунд, держится несколько секунд, затем внезапно прекращается. Боль всегда сильная или очень сильная. Продолжительность от 10 до 60 секунд. Некоторые пациенты испытывают резкие колебания интенсивности боли в течение приступа.

В отличие от многих других автономных цефалгий, боль приходит почти исключительно в течение дня. Частота болевых приступов варьирует от 1 до 80 в день.

SUNCT это эпизодический болевой синдром. Период приступов длится от недель до месяцев, которые перемежаются с месячными или годичными ремиссиями.

Ассоциированные симптомы: покраснение глаза, слезотечение, влажность или заложенность носа. Реже встречаются отек века, опущение века, покраснение лица и светобоязнь.

Частые провоцирующие факторы или триггеры – это жевание, сморкание, кашель, сощуривание глаз, прикосновение ко лбу, движение головой, а также мороженное.

Более 10 разных лекарств были исследованы в отношение эффективности при SUNCT синдроме. Частичный профилактический эффект был замечен на Карбамазепин и стероиды. Ламотригин, похоже, является самым эффективным средством для профилактики SUNCT синдрома. На некоторых действует Габарентин и Топамакс.

Чтобы исключить другие причины обычно рекомендуется сделать МРТ мозга. SUNCT синдром часто неправильно диагностируется как невралгия тройничного нерва.

Вариантом SUNCT-синдрома является SUNA-синдром, при котором отсутствуют глазные сопровождающие симптомы. По сути, это заболевание только этим и отличается, и лишь усложняет диагностику. Характер боли не отличается от SUNCT-синдрома.

Информация на сайте предоставлена исключительно с образовательной целью. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением! Окончательный диагноз ваших проблем со здоровьем остаётся прерогативой профессионалов в области медицины. Материал сайта лишь поможет вам ознакомиться с потенциальными способами диагностики и лечения неврологических заболеваний и увеличить продуктивность вашего общения с врачами. Информация на сайте обновляется по мере возможности с учётом недавних изменений в подходе к диагностике и лечению неврологических заболеваний. Тем не менее, автор статей не гарантирует немедленного обновления информации по мере её поступления. Буду признателен, если вы поделитесь своими соображениями: drstrizhak@gmail.com
Content copyright 2016. NEVROPATOLOGONLINE.COM. All rights reserved.
By Andre Strizhak, M.D. «Bayview Neurology P.C.», 2626 East 14th Street, Ste 204, Brooklyn, NY 11235, USA