Select Page

Задать Вопрос Невропатологу Бесплатно

Гемикрания Континуа

Характеристики Головной Боли при Гемикрания Континуа – Ассоциированные Симптомы – Прогноз – Диагностическое Обследование – Лечение Гемикрании Континуа

Характеристики Головной Боли при Гемикрания Континуа

Гемикрания континуа – это очень редкое заболевание, которое чаще встречается у женщин. Гемикрания континуа характеризуется болью в области глаза или виска. Боль постоянная, от легкой до средней интенсивности, всегда односторонняя и редко меняет сторону.

Помимо постоянной боли, периодически возникают приступы ее усиления. Частота приступов усиления боли варьирует от многократной в течение недели до единичных в течение месяцев. В период нарастания интенсивности головная боль усиливается до уровня средней или тяжелой. Продолжительность более интенсивной головной боли очень индивидуальна. Она может длиться часами и даже днями.

Ассоциированные (Сопровождающие) Симптомы

В периоды интенсификации головной боли присоединяются симптомы аналогичные пароксизмальной гемикрании (слезотечение, опущение верхнего века, влажность и заложенность в носу) и мигрени (тошнота, рвота, повышенная чувствительность к свету и шуму).

Могут так же присутствовать отечность и подергивание века или “кинжальная” головная боль.

У некоторых пациентов с гемикрания континуа в период усиления боли возникают мигренеподобные ауры. Продолжительность периода усиления боли длится от часов до дней.

Прогноз

Прогноз и возраст начала этого вида первичной головной боли неизвестен.

Восемьдесят пять процентов имеют хроническую форму без ремиссий.

Поскольку правильный диагноз ставится далеко не всегда, реальная распространенность заболевания неизвестна.

Диагностическое Обследование

Хроническая природа симптомов всегда вызывает подозрения на заболевания типа гигантоклеточного артериита, опухолей мозга, тромбоза венозного синуса, или диссекции сосудов шеи.

По этой причине часто необходимо обследование: МРТ головного мозга, МР ангиография артерий головы и шеи, а также ангиография внутричерепных вен. Анализ крови на РОЭ и Ц Реактивный Белок могут быть необходимы.

Лечение Гемикрании Континуа

Визитная карточка гемикрании континуа – это стопроцентный эффект Индометацина. Все симптомы, как боль, так и ассоциированные симптомы и ауры полностью прекращаются. Толерантности к эффекту Индометацина не наблюдается. В случае прекращения приема Индометацина головная боль возвращается в течение нескольких дней.

Минимальная эффективная доза Индометацина очень индивидуальна. Одной из моих пациенток хватало 25 мг через день, но это скорее исключение.

Альтернативного лечения, которое можно было бы сравнить по эффективности с Индометацином, не существует. В одном случае я столкнулся с абсолютной непереносимостью Индометацнна. На удивление, у этой женщины абсолютный контроль головной боли достигался ежедневным приемом 10 мг Мелатонина перед сном.

Информация на сайте предоставлена исключительно с образовательной целью. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением! Окончательный диагноз ваших проблем со здоровьем остаётся прерогативой профессионалов в области медицины. Материал сайта лишь поможет вам ознакомиться с потенциальными способами диагностики и лечения неврологических заболеваний и увеличить продуктивность вашего общения с врачами. Информация на сайте обновляется по мере возможности с учётом недавних изменений в подходе к диагностике и лечению неврологических заболеваний. Тем не менее, автор статей не гарантирует немедленного обновления информации по мере её поступления. Буду признателен, если вы поделитесь своими соображениями: drstrizhak@gmail.com
Content copyright 2016. NEVROPATOLOGONLINE.COM. All rights reserved.
By Andre Strizhak, M.D. «Bayview Neurology P.C.», 2626 East 14th Street, Ste 204, Brooklyn, NY 11235, USA